Circ Ep：左室肥厚的高血压病征新发房颤增加SCD风险

生存曲线推断SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的新近样房颤系统性

高血压和左室纤细病患者减少房颤样生可能性。而房颤可减少普通人群和心梗病患者的死亡可能性，但在心衰病患者这一人群研究成果结果与此并不一致。众所周知，浸润左室纤细的高血压病患者SCD可能性减少。是否高血压病患者浮现新近样房颤单独于其他AF和SCD危险因素从而减少SCD可能性目前并不清楚。美国康乃尔大学Weill的大学的Peter M. Okin等研究成果人员严厉批评进行时了初步研究成果，研究成果结果样表2013年4翌年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果不属于8831同上超声结果为左室纤细的高血压病患者，既往无房颤病史，时间延迟超声为窦性心律。研究成果都可随机资源分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，一共有701同上（7.9%）病患者浮现新近样房颤，浮现SCD病患者有151同上（1.7%）。单变量Cox深入研究推断，新近样房颤可致SCD可能性减少四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox深入研究中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协变量，其结果推断新近样房颤可减少3倍以上SCD可能性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上深入研究研究成果人员最后指出，高血压病患者的新近样房颤意味着SCD可能性减少。该研究成果表明高血压病患者浮现新近样房颤需进一步评估并进行时危险分层以更好的进行时SCD预防治疗。同时也表明高血压病患者房颤预防治疗可作为减少SCD可能性一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是否减少房颤样生可减少高血压病患者SCD可能性。

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编辑： yanyingchuan